頭痛反復(fù)發(fā)作？可能是頸椎在“搞事情”！

　　這種藏在頸椎里的頭痛，醫(yī)學(xué)上稱為“頸源性頭痛”。它不像感冒頭痛那樣突然發(fā)作，而是反反復(fù)復(fù)：一開始只是后頸發(fā)緊、太陽穴隱隱作痛，長時間低頭后加重，頸項部還會有明顯痛點，甚至伴隨出現(xiàn)頭頂、眼眶脹痛。更狡猾的是，它還會偽裝成“偏頭痛”“緊張性頭痛”，混淆診斷，延誤治療。

　　頸源性頭痛的本質(zhì)是頸部結(jié)構(gòu)異常引發(fā)的牽涉痛。頸椎作為連接頭顱與軀干的“生命通道”，其椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、肌肉韌帶等結(jié)構(gòu)的任何異常，都可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)引發(fā)頭部的疼痛警報。頸椎的動力平衡源于頸椎肌群的維持，其中，枕下肌群是全身唯一連接在脊髓被膜上的肌群，其組織中有大量的感受器，神經(jīng)支配高度密集，被認為是整個脊背部的功能中心，維系著從眼球動作到大腦到脊背部肌肉的信號傳入和輸出及動作協(xié)調(diào)性，是臨床中治療頸源性頭痛及其他頸背部疾病的關(guān)鍵肌群。

　　枕下肌群是連接著枕骨、寰椎、和樞椎后方的4塊小肌肉，分別為頭后大直肌、頭后小直肌、頭上斜肌和頭下斜肌。長期低頭使枕下肌群長期受累，導(dǎo)致肌肉及肌筋膜結(jié)締組織慢性無菌性炎癥、腫脹和硬結(jié)，從而引起肌肉痙攣、硬化和粘連，進而卡壓枕大神經(jīng)和頸動脈，使頭部發(fā)生疼痛。很多頸源性頭痛的患者會因為頸椎前傾導(dǎo)致枕下肌群緊張，觸診枕后軟組織可觸發(fā)頭頸痛，還可發(fā)現(xiàn)這些軟組織出現(xiàn)增厚、緊張和廣泛壓痛改變。

　　張女士長期從事文案工作，近一年來，經(jīng)常感到頭痛，以雙側(cè)顳部和后枕部為主，呈脹痛，尤其是在長時間低頭工作后加重，同時伴有頸部僵硬、酸痛。曾多次服用止痛藥，但效果不佳，且停藥后頭痛復(fù)發(fā)。

　　威海市中醫(yī)院醫(yī)師孫佳祺接診后詳細問診，采用針刺配合電針的治療方案，每周治療3次，經(jīng)過3周治療后，頭痛癥狀明顯減輕，頸部僵硬、酸痛也有所緩解。繼續(xù)治療1周后，頭痛基本消失，頸部活動自如。

　　中醫(yī)學(xué)中并沒有“頸源性頭痛”的病名，根據(jù)其臨床表現(xiàn)和致病特點，可歸類為“頭痛”“頭風(fēng)”，因累及頸項則歸屬于中醫(yī)“項痹”“筋痹”等范疇，按經(jīng)脈循行主要責(zé)之督脈及足太陽膀胱經(jīng)。本病的發(fā)生多因機體正氣不足，過勞或跌仆損傷，致局部氣血運行受阻，不通則痛，久而久之，筋骨肌肉失于濡養(yǎng)，致使經(jīng)筋受損，筋傷骨滯，筋骨失衡?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》也提到：“骨為干”“筋為剛”，“筋柔骨正”是維持頸椎內(nèi)外平衡的重要條件，因此治療強調(diào)筋骨并重，軟組織與骨的調(diào)治，二者缺一不可。

　　現(xiàn)代研究表明，通過針刺頸夾脊、風(fēng)池、完骨、天柱等穴位能夠解除枕下肌群與筋膜緊張所引發(fā)的扳機點及寰枕關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié)位置的異常，改善局部的血氧供應(yīng)，加快新陳代謝，促進軟組織無菌性炎癥的轉(zhuǎn)運和吸收；改善肌肉痙攣，重塑椎體間動態(tài)平衡，從而減輕對神經(jīng)的刺激，阻斷疼痛的傳導(dǎo)。

　　在治療的同時，患者也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，拒絕“葛優(yōu)躺”，不在沙發(fā)上癱著玩手機，用靠枕墊在腰后，保持頸椎自然曲度；學(xué)習(xí)基本的頸部鍛煉和保健方法，每天5分鐘“靠墻站”，即后腦勺、肩胛骨、屁股貼墻，雙腳離墻30厘米，能有效糾正頸椎前傾；保持積極樂觀的情緒，維護好頸椎健康，給大腦最堅實的“靠山”。（來源：威海市中醫(yī)院）