威海市中心醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)研究室是集醫(yī)療、科研及教學(xué)于一體的綜合性實(shí)驗(yàn)室，是開展科技攻關(guān)、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)的重要基地，也是一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)。作為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域首批重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，成立至今，威海市中心醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)研究室積極承擔(dān)了醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目開展、公共科研平臺(tái)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、人類遺傳資源信息庫等職能，還承擔(dān)了山東第一醫(yī)科大學(xué)等四所大學(xué)的研究生培養(yǎng)職能，全力打造科學(xué)診斷、臨床治療、科學(xué)研究一體化服務(wù)平臺(tái)。
堅(jiān)持精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，為臨床提供技術(shù)支持
中心實(shí)驗(yàn)研究室成立于2016年，在醫(yī)院的統(tǒng)籌下，由研究室主任、主任技師張道強(qiáng)具體規(guī)劃并籌建，團(tuán)隊(duì)成員都對(duì)中心實(shí)驗(yàn)研究室的發(fā)展傾注了無數(shù)心血。張道強(qiáng)介紹，經(jīng)過9年發(fā)展，如今中心實(shí)驗(yàn)研究室的研究領(lǐng)域包括了環(huán)境污染與疾病、基因的精準(zhǔn)檢測(cè)、再生醫(yī)學(xué)與細(xì)胞免疫等，研究?jī)?nèi)容涵蓋了多個(gè)臨床專業(yè)，先后為醫(yī)院血液淋巴科、風(fēng)濕免疫科、血管介入外科、骨科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科、公共衛(wèi)生科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科等科室申報(bào)省市級(jí)科研立項(xiàng)、臨床研究中心、重點(diǎn)?？?、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室提供了技術(shù)支持。
“中心實(shí)驗(yàn)研究室以基因技術(shù)為檢測(cè)手段，以機(jī)體免疫異常為研究方向，揭示疾病發(fā)病的機(jī)理，促進(jìn)以生物細(xì)胞、免疫細(xì)胞治療為主的先進(jìn)技術(shù)發(fā)展。”張道強(qiáng)介紹，基因檢測(cè)也是他們始終堅(jiān)持“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的一個(gè)重要技術(shù)手段。
2020年3月份，中心實(shí)驗(yàn)研究室的基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室正式成立。經(jīng)過臨床的錘煉，醫(yī)生、患者對(duì)基因檢測(cè)的認(rèn)識(shí)有了很大提升?！?022年之后，我們利用原有的基因檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)，開展了更多臨床項(xiàng)目，這項(xiàng)技術(shù)與患者走得更近，對(duì)疾病的診療也起到了更大的作用。”張道強(qiáng)介紹，目前，中心實(shí)驗(yàn)研究室開展微生物基因組59項(xiàng)，藥物基因組開展了包括氯吡格雷、他汀、深靜脈血栓等用藥評(píng)估及篩查10余項(xiàng)，遺傳基因組開展了針對(duì)基因身份證的制作和腫瘤基因的檢測(cè)。
“通過對(duì)人體基因數(shù)據(jù)的分析，準(zhǔn)確提供用藥信息，哪些藥物不能使用、哪些藥物減量使用，特別是新生兒一出生，我們就可以進(jìn)行全面的藥物基因組的檢測(cè)，避免在臨床用藥中出現(xiàn)耳聾和危及生命的悲劇。”張道強(qiáng)表示。
涉及多領(lǐng)域基因檢測(cè)應(yīng)用廣泛
張道強(qiáng)曾經(jīng)為一位甲狀腺患者進(jìn)行過基因檢測(cè)，這名患者體檢后發(fā)現(xiàn)甲狀腺有較大的結(jié)節(jié)，聽說中心實(shí)驗(yàn)研究室可以做基因檢測(cè)，想要先看看結(jié)果再進(jìn)行之后的檢查。
“最終通過穿刺細(xì)胞富集技術(shù)，基因檢測(cè)結(jié)果顯示患者的甲狀腺癌基因檢測(cè)呈野生型，也就是說其在甲狀腺癌基因上沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。”張道強(qiáng)向患者解釋，野生型的基因結(jié)果可以確保病人的健康狀況，也可以提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息，減少未知因素的影響。根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，患者后期遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，避免了過度治療。
基因檢測(cè)的用途非常廣泛，近兩年來，中心實(shí)驗(yàn)研究室將臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。張道強(qiáng)介紹，尿酸高危害很大，中心實(shí)驗(yàn)研究室通過抽血檢測(cè)5801基因，確定高尿酸患者是否可以服用別嘌醇藥物，還可以通過檢測(cè)尿標(biāo)本，確定患者高尿酸是因?yàn)樯眢w尿酸產(chǎn)生的多，還是尿酸排泄的少，從而確定對(duì)應(yīng)的用藥，避免亂吃藥帶來的副作用。
“基因檢測(cè)還可以用來檢測(cè)心臟病患者的基因分型，以確定服藥的代謝率?！睆埖缽?qiáng)解釋，不同基因分型代表著不同的代謝率，中代謝、高代謝都要選用對(duì)應(yīng)的藥物，否則藥物就會(huì)無效，達(dá)不到良好的治療效果。同樣，懷孕女性服用葉酸的含量也可以根據(jù)基因檢測(cè)來進(jìn)行定量。
過敏原檢測(cè)糖尿病分型
可以試試生化免疫檢測(cè)
經(jīng)過多年發(fā)展，如今中心實(shí)驗(yàn)研究室下設(shè)生物細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、基因精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生化免疫醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、臨床數(shù)據(jù)及生物樣本資源庫?！澳壳芭R床應(yīng)用較多的除了基因檢測(cè)外，生化免疫醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域也非常廣泛?！睆埖缽?qiáng)介紹，實(shí)驗(yàn)室多個(gè)方向同步進(jìn)行，開展了包括機(jī)體免疫評(píng)價(jià)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、過敏分子篩查、神經(jīng)特異性蛋白、髓過氧化物酶、生長(zhǎng)分化因子（GDF 15）等國內(nèi)先進(jìn)項(xiàng)目。
“這些是針對(duì)過敏性疾病需要檢測(cè)的指標(biāo)，一共有17項(xiàng)過敏原檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果能夠?yàn)檫^敏患者提供專業(yè)的治療依據(jù)?！睆埖缽?qiáng)指著一份檢測(cè)報(bào)告介紹。這份報(bào)告的主人是名10歲男童，因?yàn)榧毙源⑿灾夤苎兹朐?，在治療了一段時(shí)間又反復(fù)后，醫(yī)生建議家屬進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
經(jīng)過血清樣本的檢測(cè)，在塵螨、貓毛皮屑、雞蛋、花生、牛奶等過敏原中，患者的戶塵螨、粉塵螨過敏指數(shù)高達(dá)100，是最嚴(yán)重的6級(jí)水平，總TIgE更是達(dá)到306，過敏程度嚴(yán)重。在得到了這份過敏原篩查結(jié)果后，醫(yī)生表示除了遵醫(yī)囑服用抗過敏藥物外，患者父母要有意識(shí)的是避免孩子接觸過敏原，要注意枕頭、棉被的清潔，多曬太陽，減少塵螨的存在。
類似于這樣的過敏原檢測(cè)，中心實(shí)驗(yàn)研究室每年要進(jìn)行很多，秉持著“提供精準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)提高醫(yī)療診療水平”的理念，實(shí)驗(yàn)室提供的專業(yè)結(jié)果幫助了很多患者有的放矢地接受精準(zhǔn)治療，提升藥物效果，減少生活中的不適。另外，張道強(qiáng)表示，生化免疫在糖尿病的精準(zhǔn)分型、用藥方面也起到非常重要的作用。
此前糖尿病患者一般只會(huì)簡(jiǎn)單地確定是1型還是2型，現(xiàn)在中心實(shí)驗(yàn)研究室會(huì)對(duì)患者進(jìn)行谷氨酸脫羧酶抗體和抗胰島素抗體的糖尿病兩項(xiàng)檢測(cè)。“如果抗胰島素抗體顯示陽性，說明患者有胰島素抵抗，需要服用解除胰島素抵抗的藥物，并改變肥胖、血脂高的生活方式。”張道強(qiáng)介紹，如果谷氨酸脫羧酶抗體高說明患者體內(nèi)發(fā)生了免疫反應(yīng)，要測(cè)試胰島功能，查空腹胰島素水平，可能存在自身免疫性胰島細(xì)胞炎，進(jìn)而影響胰島β細(xì)胞的功能，糖尿病極有可能從2型轉(zhuǎn)為1型。
九年發(fā)展榮譽(yù)等身
初心如磐奮楫篤行
初心如磐奮楫篤行
中心實(shí)驗(yàn)研究室是全院重要的實(shí)驗(yàn)室公共平臺(tái)，也是集實(shí)驗(yàn)診斷、臨床治療及科學(xué)研究一體化的社會(huì)化公共服務(wù)平臺(tái)。經(jīng)過多年發(fā)展，中心實(shí)驗(yàn)研究室取得了眾多重量級(jí)的榮譽(yù)：先后成為了山東省首批40家醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室之一、山東省腫瘤基因檢測(cè)示范中心、中國科學(xué)院環(huán)境化學(xué)與毒理學(xué)研究基地、山東省藥物研究院產(chǎn)學(xué)研基地、山東省鐵代謝臨床研究實(shí)驗(yàn)室、威海市政府生物細(xì)胞創(chuàng)新研究平臺(tái)、威海市自體免疫重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等等，承擔(dān)了省市級(jí)建設(shè)平臺(tái)近30個(gè)。
成績(jī)的取得離不開中心實(shí)驗(yàn)研究室團(tuán)隊(duì)的努力。作為山東第一醫(yī)科大學(xué)特聘教授、威海市醫(yī)藥衛(wèi)生首席專家、醫(yī)院檢驗(yàn)學(xué)科帶頭人之一，中心實(shí)驗(yàn)研究室主任張道強(qiáng)40年如一日地奮戰(zhàn)在檢驗(yàn)工作第一線，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)攻克一項(xiàng)又一項(xiàng)技術(shù)難關(guān)，用實(shí)際行動(dòng)詮釋醫(yī)者的初心和使命。
“實(shí)驗(yàn)室堅(jiān)持立足高端新技術(shù)，搭建新研究平臺(tái)，為廣大百姓提供健康保障。”張道強(qiáng)說，中心實(shí)驗(yàn)研究室自成立以來，開展了大量新技術(shù)新項(xiàng)目，連續(xù)多年參加國家衛(wèi)健委臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，全部項(xiàng)目都通過了國家衛(wèi)健委的認(rèn)證，取得了優(yōu)秀成績(jī)，“作為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，為患者提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)是檢驗(yàn)師的基本職責(zé)，因?yàn)槊恳粋€(gè)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)都在指導(dǎo)醫(yī)生的治療方向，關(guān)乎每一位患者的生命安全。只有規(guī)范才可以準(zhǔn)確，檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)的規(guī)范管理是檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的重要技術(shù)支持。”
協(xié)力而聚越難事，和光偕行圖至遠(yuǎn)。張道強(qiáng)表示，中心實(shí)驗(yàn)研究室計(jì)劃近期舉辦“臨床樣本資源庫的高峰論壇——心血管健康（疾?。z測(cè)技術(shù)平臺(tái)及預(yù)警體系的構(gòu)建”啟動(dòng)會(huì)，屆時(shí)將會(huì)邀請(qǐng)各大高校的教授來交流指導(dǎo)。提及未來，張道強(qiáng)團(tuán)隊(duì)信心滿滿，接下來幾年實(shí)驗(yàn)室將專注于臨床高端項(xiàng)目的開展，新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化、生物細(xì)胞技術(shù)的臨床研究備案，繼續(xù)完成這幾大平臺(tái)和研究方向的建設(shè)，爭(zhēng)取將山東省鐵代謝臨床研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室打造成為國家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。（來源：威海市中心醫(yī)院）
簽審：張軍濤
復(fù)審：顏燕軍
編輯：岳 瀟
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